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渤海医话 | 半月板损伤?中医预防调理~

来源:天津渤海医院发布日期:2023-02-19 09:20:08

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我们经常强调运动对身体有好处,但是很多朋友在运动前不重视热身,或者在运动中用错方法,运动过度等,会导致膝关节损伤。
  
  这其中以半月板损伤居多,膝关节剧痛、不能自动伸直、关节肿胀及膝关节间隙处的压痛,严重影响了日常行动。


  


  今天,我们邀请天津渤海医院坐诊专家、中医疑难杂症专家、中国中医药信息学会基层医疗服务分会会员卢建强主任,为大家分享一下中医如何调理半月板损伤?
  
  一、膝关节半月板损伤
  
  膝关节半月板是膝关节内的半月形软骨,切面呈三角形。每个膝关节都有内、外两个半月板,内侧半月板两端间距较大,呈"C”型,边缘与关节囊及内侧副韧带的深层相连。
  
  外侧的半月板呈“O”形,中后1/3处有腘肌腱将半月板和关节囊隔开,形成一个间隙,外侧的半月板与外侧的副韧带是分开的。


  


  二、半月板的功能有以下几点
  
  滚珠作用,使膝关节易于屈伸旋转等活动,减震缓冲作用,保护关节软骨,在起跳落地时可吸收对膝关节的冲击力量
  
  充填作用,呈楔形充填关节边缘的间隙,使膝关节更加严密,稳定,防止股骨过度前移,防止过度屈曲及旋转,调节关节内的压力及分布滑液
  
  三、半月板的损伤
  
  膝关节半月板的损伤主要是间接暴力引起的。在伸曲运动中,半月板与胫骨平台关系密切。膝关节伸直时,半月板向前移动,屈曲时,向后移动。而在膝关节旋转内外翻时,它又和股骨髁一起活动,使半月板与胫骨平台间摩擦。
  
  因此,在膝关节伸曲过程中如果同时又有膝的扭转内外翻动作,则半月板本身就出现了不一致的活动,也就是所谓的矛盾运动,此时容易造成半月板的损伤。


  


  四、半月板损伤的主要症状表现为
  
  疼痛:半数以上的病例有膝关节“扭伤”史,伴有膝关节肿胀、疼痛和功能障碍。疼痛是常见的表现,通常局限于半月板损伤侧,个别外侧半月板撕裂可伴内侧疼痛,有的患者自觉关节内有响声和撕裂感,膝关节不能完全伸直。
  
  肿胀:膝部广泛的疼痛者,多与积液或关节积血使滑膜膨胀有关,这种疼痛可逐渐减轻,但不能消失。肿胀见于绝大多数病人,损伤初期肿胀严重,随时间的推移,肿胀逐渐消退,以后发作肿胀减轻。
  
  上下楼障碍:在走平路或下楼梯时,膝关节屈曲位负荷增加时,半月板后角易被夹住,常出现弹拨发作。
  
  交锁现象:“交锁”现象见于部分病人乃因半月板部分撕裂所致,常常是撕裂的桶柄部分夹在股骨髁前面,膝关节突然不能伸直,但常可屈曲,自行或他人协助将患肢在膝旋转摇摆后,突然弹响或弹跳,然后恢复,即“解锁”。


  


  五、半月板损伤治疗
  
  西医治疗膝关节半月板损伤一般可抽出积血,减少炎症反应,或者有手术指征时则会采用手术治疗,包括半月板完全切除术,半月板修整术,半月板缝合术,半月板移植术。
  
  手术治疗对身体有比较大的副作用,而部分案例也发现手术后无法根治,反而导致膝关节的其他问题出现。


  


  误区六:怎样忌口?
  
  中医认为,半月板损伤是由于机体免疫力低下或脏腑功能亏虚,风、寒、湿、邪乘虚侵入机体凝滞关节、经络而致,主要原因是劳累、外伤、感染等,属于“伤筋”。
  
  中医一般采用按摩、针灸、敷药、汤方结合的方式针对性地治疗。
  
  中医治疗
  
  · 正骨舒筋术:作为中医治疗半月板损伤最常见的手法,运用揉、推、㨰、拿等手法,舒筋活血,实现舒筋散结,消肿止痛,解除交锁,滑利关节的目的。
  
  · 针灸:通过针灸、艾灸等,促进膝关节部位的血液循环,消除膝关节内部水肿,从而使半月板损伤恢复。
  
  · 中药外敷:通过局部透药,直达病灶,痛苦较小,无毒副作用。能有效消除肿胀,缓解疼痛,恢复关节功能。
  
  · 中药内服:中药汤方作为温经通络,强壮筋骨的重要手段,具有扶正固本的重要作用。
  
  【名医简介】


  


  【专家介绍】
  
  从事中医教学与临床工作四十余年,精通中医用药方略,系统梳理了中医经典理论体系与各家学说的流变,上承衣钵、兼容百家。熟练运用黄帝内经,脏腑辩证学,四诊八纲辩证学,诊治各类中医疑难杂症,如失眠抑郁、消化系统疾病、心脑血管疾病、男妇科、呼吸系统疾病、脱发白发、耳聋耳鸣、糖尿病、皮肤病、肝胆病、疼痛疾病、各类肿瘤疾病等;治病求本,扶正祛邪,标本兼治,深受广大患者与同行的好评!在肿瘤治疗方面,利用中医辨证抗癌,治疗中晚期肿瘤,控制病情,减轻痛苦,延长生存期、提高生存质量。使部分患者达到带瘤生存,甚至瘤体缩小或消失,临床疗效显著。
  
  【专家擅长】
  
  内科疾病:肺结节,甲状腺结节,乳房结节,颈淋巴结节等等;急性亚急性甲状腺炎、甲亢、甲状腺肿瘤、甲减、甲状腺结节;顽固性咳嗽、慢支肺气肿、肺心病、高血压、冠心病、心绞痛、高脂血症。
  
  消化系统疾病:慢性胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎、胃食管返流病、腹胀打嗝反酸、慢性肠炎、结肠炎、便秘等。
  
  心脑血管疾病:心脏病、头晕头痛、脑血管病、脑萎缩痴呆、眩晕、癫痫、高血压等。
  
  中医疼痛疾病:肩周炎、颈肌腰肌骨质增生、风湿类风湿性关节炎、关节腔积液等。
  
  精神疾病:失眠、抑郁、焦虑、神经衰弱等。
  
  男科疾病:阳痿、早泄、肾虚、肾炎、肾萎缩、肾囊肿、慢性衰竭、前列腺炎、前列腺增生、 遗精、龟头炎、尿道炎、无精症、少精症、弱精症等各类不育。
  
  妇科疾病:痛经、月经不调、宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎、尿道炎、乳腺结节、乳腺增生、女性不孕、多囊卵巢综合征等。
  
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  其他疑难杂症:呼吸系统疾病、各型脱发白发、耳聋耳鸣、糖尿病、过敏性紫癜,肾型紫癜,慢性荨麻疹等。

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